Des pathologies spécifiques au sportif
Certains sports exposent particulièrement l'épaule : sports de lancer (handball, water-polo, tennis), sports de contact et de combat (rugby, judo), sports de nage (natation) ou de force (haltérophilie, crossfit). Les contraintes répétées ou les traumatismes aigus peuvent entraîner des lésions spécifiques, parfois différentes de celles observées en population générale.
Conflit sous-acromial et tendinopathie de la coiffe
Les mouvements répétés du bras au-dessus de la tête favorisent un conflit entre les tendons de la coiffe et la voûte acromiale, à l'origine de douleurs et de tendinopathies. Une prise en charge précoce, associant rééducation spécifique du rythme scapulo-huméral et adaptation du geste sportif, permet le plus souvent d'éviter l'évolution vers une rupture tendineuse.
Instabilité de l'épaule du sportif
Les sports de contact et de lancer sont particulièrement pourvoyeurs de luxations et d'instabilité chronique. Chez le sportif, en particulier de haut niveau ou pratiquant un sport à risque, le seuil de recours à la stabilisation chirurgicale (Bankart ou Latarjet) est souvent plus précoce, afin de limiter la récidive et sécuriser la reprise sportive.
Lésions du labrum (SLAP)
Chez les sportifs de lancer, le bourrelet glénoïdien supérieur (labrum) peut se déchirer au niveau de l'insertion du tendon du biceps — lésion SLAP. Elle se traduit par une douleur profonde de l'épaule, parfois associée à des blocages, majorée par le geste de lancer.
Instabilité multidirectionnelle et hyperlaxité
Certains sportifs, notamment en gymnastique ou natation, présentent une hyperlaxité constitutionnelle pouvant favoriser une instabilité multidirectionnelle. Sa prise en charge repose en première intention sur un travail de renforcement et de recentrage articulaire spécifique.
Protocoles de reprise sportive
Le retour au sport après chirurgie de l'épaule s'inscrit dans un protocole progressif et encadré, en lien avec les kinésithérapeutes et préparateurs physiques, afin de sécuriser la reprise et limiter le risque de récidive — une thématique sur laquelle le Dr Housset a notamment travaillé au sein de la SOFEC concernant la reprise du rugby après butée (Latarjet).
Pour les lésions de coiffe et d'instabilité, retrouvez le détail des traitements sur les pages rupture de la coiffe des rotateurs et instabilité et luxation de l'épaule.
Questions fréquentes
Faut-il arrêter le sport en cas de douleur d'épaule ?
Pas nécessairement dès les premiers symptômes, mais une gêne persistante au-delà de quelques semaines justifie une consultation, afin d'éviter l'aggravation d'une lésion tendineuse ou labrale.
Quand peut-on reprendre le sport après une chirurgie de l'épaule ?
Cela dépend du geste réalisé et du sport pratiqué : généralement 3 à 4 mois après une réparation de coiffe, 4 à 6 mois après une stabilisation (Bankart ou Latarjet), selon un protocole progressif encadré.
Ce contenu est informatif et ne remplace pas une consultation médicale. Seul un examen clinique et l'analyse de votre imagerie permettent d'établir une indication précise.